Диспансеризация: что входит и как пройти бесплатно

Зачем нужна диспансеризация, если ничего не беспокоит

Гипертония, диабет и большинство видов рака годами протекают без симптомов. Человек чувствует себя нормально, пока болезнь не заходит далеко. Диспансеризация устроена не вокруг жалобы, а вокруг стандартного набора проверок по возрасту и полу — она ищет то, что вы сами не заметите.

Это отличается от обычного визита к терапевту, где врач отталкивается от того, что вас беспокоит. И отличается от платного чекапа: диспансеризация бесплатна, но набор обследований в ней фиксированный и не подстраивается под ваши личные факторы риска.

Логика профилактики простая: чем раньше найден фактор риска — повышенное давление, лишний вес, высокий сахар, — тем дешевле и проще его скорректировать, не доводя до болезни. Диспансеризация не лечит и не ставит диагноз сама по себе — она сортирует людей на тех, кому нужно просто продолжать следить за собой, и тех, кому нужно углублённое обследование.

Кто имеет право проходить диспансеризацию и как часто

Право есть у всех застрахованных по ОМС старше 18 лет — вне зависимости от того, работаете вы официально или нет. Периодичность зависит от возраста.

Право на диспансеризацию в текущем году определяется по возрасту, который вам исполняется именно в этом году, а не по точной дате рождения. Проще всего уточнить, попадаете ли вы в график в 2026 году, в личном кабинете на Госуслугах — там достаточно ввести номер полиса ОМС — либо позвонить в регистратуру своей поликлиники.

Первый этап: что входит

Первый этап — это скрининг, общий для большинства людей соответствующего возраста и пола. Точный перечень утверждает Минздрав, и он может немного меняться, но основа обычно такая.

Дополнительно терапевт оценивает суммарный сердечно-сосудистый риск и проводит профилактическое консультирование — коротко говорит, что именно в ваших показателях стоит поправить: давление, вес, курение.

Второй этап: кого направляют на дополнительное обследование

Если по итогам первого этапа врач находит отклонения или факторы риска, вас направляют на второй этап. Это не автоматическая часть диспансеризации — через неё проходит не каждый.

На втором этапе подключают узких специалистов — кардиолога, невролога, уролога или гинеколога, хирурга-онколога — и более точные обследования: колоноскопию, дуплексное сканирование сосудов шеи, спирометрию, дообследование при подозрении на онкологию. Логика простая: онкоскрининг и кардиологические тесты на первом этапе — это грубый фильтр, а второй этап уточняет находку.

Группы здоровья: что означает итог диспансеризации

По результатам обоих этапов терапевт относит вас к одной из групп здоровья — это стандартная классификация, а не диагноз.

• Группа I — факторов риска и хронических заболеваний не выявлено. Рекомендация обычно одна: прийти на диспансеризацию в следующий раз по графику.
• Группа II — есть факторы риска (лишний вес, курение, повышенный холестерин), но заболевания как такового нет. Врач даёт рекомендации по коррекции образа жизни, иногда направляет в центр здоровья.
• Группа III — выявлено хроническое заболевание или его подозрение, требующее наблюдения. Дальше вас ставят на диспансерное наблюдение у профильного специалиста с регулярными визитами — это уже отдельный процесс, не часть ежегодной диспансеризации.

Группа фиксируется в медицинской карте и влияет на то, что именно врач предложит проверить в следующий раз.

Как записаться на диспансеризацию

Работает несколько способов, выбирайте любой удобный:

• через портал Госуслуг — раздел записи на приём к врачу, там же можно выбрать удобную дату;
• по телефону или через регистратуру своей поликлиники;
• через работодателя, если в организации проводят выездную диспансеризацию;
• в мобильных пунктах диспансеризации — передвижных медицинских комплексах, которые периодически работают в городах.

С собой нужны паспорт и полис ОМС. Если вы не прикреплены к поликлинике по месту фактического проживания, прикрепиться можно к любой другой, работающей по ОМС, — это отдельная и бесплатная процедура.

Выходной день для диспансеризации: право по Трудовому кодексу

По статье 185.1 Трудового кодекса РФ работники имеют право на один оплачиваемый рабочий день раз в 3 года для прохождения диспансеризации — со средним заработком за этот день. Работникам предпенсионного возраста и пенсионерам, а также работникам старше 40 лет, положено два рабочих дня ежегодно.

Чтобы получить день, нужно письменное заявление работодателю и согласованная заранее дата — задним числом оформить это не получится.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Точный перечень обследований, действующий в вашем регионе и для вашего возраста, уточняйте в своей поликлинике.