SIBO
Также: СИБР, синдром избыточного бактериального роста, small intestinal bacterial overgrowth
Избыточный рост бактерий в тонкой кишке, проявляющийся вздутием, диареей и нарушением всасывания; диагноз ставится по показаниям, а не по симптомам.
Данные есть и они согласуются, но выводы ещё уточняются.
Что это
В норме в тонкой кишке бактерий немного. Их избыточный рост нарушает переваривание и всасывание, вызывает вздутие, метеоризм, боль, диарею, иногда дефицит витамина B12 и железа.
Когда об этом думают
SIBO чаще развивается вторично — на фоне нарушений моторики кишечника, анатомических изменений после операций, дивертикулов, склеродермии, длительного приёма средств, снижающих кислотность желудка. То есть это не самостоятельный образ жизни, а состояние, у которого обычно есть причина, и искать надо её.
Как диагностируют
Основной доступный метод — водородный (или водородно-метановый) дыхательный тест с лактулозой или глюкозой. У него ограниченная точность: и ложноположительные, и ложноотрицательные результаты не редкость, а трактовка зависит от протокола. Референсный метод — посев аспирата тонкой кишки — инвазивен и в рутинной практике не применяется.
Что важно
Симптомы SIBO неспецифичны и совпадают с проявлениями синдрома раздражённого кишечника, непереносимости углеводов, целиакии. Поэтому «диагноз SIBO» по одному лишь вздутию, поставленный без обследования, чаще всего означает, что настоящую причину не искали. Лечение (антибактериальная терапия, коррекция питания) назначает врач и по результатам обследования.
Материал носит информационный характер, не является медицинской рекомендацией и не заменяет очную консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы пациент?
Подобрать врача по темеВы врач?
Посмотреть программы обучения